警示提醒
每周一案 | 保護患者隱私 嚴防信息泄露
01典型案例
1 「販賣統(tǒng)方」
東海縣人民醫(yī)院信息科工作人員、副科長相某某,伙同東??h**醫(yī)院**科**楊某某(另案處理)違反規(guī)定為李某某、蘇某甲等多名醫(yī)藥代表提供藥品統(tǒng)方數(shù)據(jù)信息,并收受上述人員以現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬、微信轉(zhuǎn)賬等方式所送好處費計人民幣406900元,其中相某某分得189800元。
2 「開假證明」
因為在醫(yī)院工作,經(jīng)常會有不少人通過在職醫(yī)務(wù)人員幫忙開一些假證明,比如病假條、出生證明、體檢表等等。有些員工覺得這并不是什么大事,便托人情讓醫(yī)生幫忙開證明。事實上,這是非常嚴重的違法行為。有些員工心存僥幸,覺得開個證明而已,問題不大。但是一旦被發(fā)現(xiàn),不僅自己難逃其責(zé),更可能連累到幫忙開證明的醫(yī)生。
3 「泄露患者隱私」
平湖市第一人民醫(yī)院某科室執(zhí)業(yè)醫(yī)師張某,私自將某新冠確診患者的電子病歷首頁拍照發(fā)到同學(xué)微信群,然后該照片被廣泛傳播,導(dǎo)致患者及其家人的正常工作、生活和身心健康受到嚴重影響。該醫(yī)師受到暫停執(zhí)業(yè)活動6個月的行政處罰。
4 「販賣患者信息」
近年來,醫(yī)護販賣患者隱私信息的這類案件頻發(fā),2019年4月銀川市公安局興慶分局網(wǎng)安大隊成功偵破一起侵犯公民個人信息案。網(wǎng)警在工作中發(fā)現(xiàn),興慶區(qū)一母嬰攝影店內(nèi)疑似有大量產(chǎn)婦及新生兒信息,且利用該信息向產(chǎn)婦精準推銷母嬰產(chǎn)品及攝影服務(wù)。銀川市警方對這一母嬰攝影店進行突查,抓獲店主周某,當(dāng)場查獲25份記錄公民個人信息的紙張,初步統(tǒng)計涉及公民個人信息近2萬條。經(jīng)審訊,店主周某交代, 銀川某醫(yī)院的兩名醫(yī)護人員為其提供了產(chǎn)婦及新生兒信息。警方隨后將販賣公民個人信息的兩名醫(yī)護關(guān)某、張某成功抓獲,二人對其利用職務(wù)便利獲取產(chǎn)婦及新生兒信息販賣給周某并從中獲利的犯罪事實供認不諱。
02法條鏈接
《醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準則》
一、合法按勞取酬,不接受商業(yè)提成。依法依規(guī)按勞取酬。嚴禁利用執(zhí)業(yè)之便開單提成;嚴禁以商業(yè)目的進行統(tǒng)方。
五、恪守保密準則,不泄露患者隱私。確保患者院內(nèi)信息安全。嚴禁違規(guī)收集、使用、加工、傳輸、透露、買賣患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)所提供的個人資料、產(chǎn)生的醫(yī)療信息。
《醫(yī)師法》 第五十六條
醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,泄露患者隱私或者個人信息;出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件,或者未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令改正,給予警告,沒收違法所得,并處一萬元以上三萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。
《護士條例》 第三十一條
護士在執(zhí)業(yè)活動中,泄露患者隱私的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正,給予警告;情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動,直至由原發(fā)證部門吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。
《刑法修正案(七)》 第二百五十三條
國家機關(guān)或者金融、電信、交通、教育、醫(yī)療等單位的工作人員,違反國家規(guī)定,將本單位在履行職責(zé)或者提供服務(wù)過程中獲得的公民個人信息,出售或者非法提供給他人,情節(jié)嚴重的,處三年以下有期徒刑或者拘役,并處或者單處罰金。
03紀委提醒
什么樣的行為屬于侵犯患者隱私權(quán)的行為呢?
通俗地說,對患者隱私權(quán)的侵犯,主要表現(xiàn)為“不該說或用”和“不該看或聽”。
“不該說或不該用”,是指未經(jīng)患者同意公開其隱私,這也是醫(yī)療糾紛中侵犯患者隱私的最常見類型。包括泄露患者信息和未經(jīng)患者同意公開其病歷或其他信息資料;也包括未經(jīng)同意利用患者信息進行相應(yīng)宣傳等情況。
“不該看或不該聽”,是指未經(jīng)患者同意越權(quán)接觸患者隱私,這也是臨床實踐中易發(fā)生的侵權(quán)行為。如:實習(xí)生擅自查看患者病歷等信息;醫(yī)務(wù)人員擅自允許實習(xí)生觀摩治療過程或了解病情;醫(yī)護人員過度刺探或詢問與診療無關(guān)的患者的其他信息;醫(yī)務(wù)人員直接侵害患者身體的隱秘部位獲取非診斷所需的信息等。
此外,還需注意:
不在患者的面前分享或者討論相關(guān)的信息,患者的病歷也應(yīng)該嚴密保護。
在工作中禁止把患者的隱私當(dāng)作話題進行傳播,不在公共場所討論與手術(shù)患者有關(guān)的問題,如在護士站、走廊、大廳、院區(qū)、電梯內(nèi)看X線片、CT片等; 術(shù)前訪視時,談話音量只限于雙方能夠聽清,避免大聲談?wù)搶⒒颊唠[私暴露給同病房的其他患者。
在進行護理操作時,需要暴露患者的身體隱私部位的情形是經(jīng)常發(fā)生的, 如導(dǎo)尿,會陰擦洗,灌腸等等, 但是我們一定要采取好一系列保護措施,如用屏風(fēng)或者窗簾進行遮擋等。
當(dāng)我們做科研,需要對患者進行錄音,訪談,拍照等,應(yīng)事先征得患者的知情同意,否則不得進行。
不得限制患者的宗教信仰。
包含患者相關(guān)信息的廢棄紙張,應(yīng)該先撕毀再丟棄,不可隨便丟棄包含患者信息的完整紙張。
總之,保護患者隱私不僅是醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利和義務(wù),也是醫(yī)德的一種體現(xiàn)。希望廣大職工朋友通過本期案例學(xué)習(xí)了解更多關(guān)于侵犯患者隱私的法律常識,在今后的工作中引以為戒,千萬不要行差踏錯,傷人害己。
來源:“總醫(yī)清風(fēng)”微信公眾平臺
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